Prosedur · Northern Heart Hospital, Penang
Biopsi ginjal di Penang bersama Dr. Michelle Kao
Biopsi ginjal adalah tindakan mengambil sampel kecil jaringan ginjal untuk diperiksa di bawah mikroskop. Hasilnya membantu dokter mengetahui penyebab pasti penyakit ginjal dan memilih pengobatan yang tepat. Dr. Michelle Kao melakukan sendiri biopsi ginjal dengan panduan USG.
Indikasi
Apa itu biopsi ginjal dan kapan diperlukan?
Tes darah dan urine menunjukkan bahwa ginjal bermasalah. Namun, tes tersebut sering tidak bisa menjelaskan penyebabnya. Dengan biopsi ginjal, dokter dapat melihat langsung jenis kerusakan pada jaringan ginjal.
Dokter biasanya menyarankan biopsi ginjal pada kondisi berikut:
- protein dalam urine yang tinggi atau terus meningkat;
- darah dalam urine yang berasal dari ginjal;
- fungsi ginjal menurun tanpa sebab yang jelas;
- sindrom nefrotik, yaitu bocornya protein dalam jumlah besar disertai bengkak;
- dugaan glomerulonefritis, misalnya akibat lupus;
- pemantauan ginjal transplantasi bila fungsinya menurun.
Hasil biopsi menentukan langkah berikutnya. Misalnya, beberapa jenis glomerulonefritis membutuhkan obat penekan sistem imun, sedangkan jenis lain tidak.
Persiapan
Persiapan biopsi ginjal
Persiapan yang baik membuat biopsi ginjal lebih aman. Pertama, Dr. Kao akan meminta tes darah, termasuk tes pembekuan darah dan hemoglobin. Selain itu, tekanan darah Anda harus terkendali sebelum tindakan.
- Pengencer darah. Obat seperti aspirin, clopidogrel, atau warfarin mungkin perlu dihentikan beberapa hari sebelumnya. Namun, hentikan hanya sesuai arahan dokter.
- Puasa singkat. Biasanya Anda diminta tidak makan selama beberapa jam sebelum tindakan.
- Obat rutin lain. Tanyakan obat mana yang tetap diminum pada hari tindakan.
Kemudian, dokter akan menjelaskan manfaat dan risiko biopsi. Anda akan diminta menandatangani persetujuan tindakan setelah semua pertanyaan terjawab.
Prosedur
Jalannya prosedur biopsi ginjal
Biopsi ginjal tidak memerlukan operasi besar. Pasien tetap sadar selama tindakan berlangsung.
- Posisi. Untuk ginjal asli, pasien berbaring tengkurap. Untuk ginjal transplantasi, pasien berbaring telentang karena ginjalnya berada di perut bagian bawah.
- Panduan USG. Dokter mencari posisi ginjal dengan USG dan menandai titik tusukan.
- Bius lokal. Kulit dan jaringan di sekitarnya dibius agar tidak sakit.
- Pengambilan sampel. Jarum biopsi khusus mengambil beberapa potongan kecil jaringan. Anda mungkin diminta menahan napas sejenak.
- Selesai. Tindakannya sendiri biasanya sekitar 30 menit.
Setelah itu, pasien berbaring selama beberapa jam untuk observasi dan biasanya menjalani rawat inap singkat. Penjelasan umum tentang prosedur ini juga tersedia di NIDDK tentang biopsi ginjal (bahasa Inggris).
Keamanan
Risiko dan tanda yang harus segera dilaporkan
Biopsi ginjal umumnya aman. Meski begitu, seperti tindakan medis lain, ada risiko yang perlu Anda ketahui. Risiko paling sering adalah perdarahan ringan, misalnya urine kemerahan selama satu atau dua hari. Biasanya, kondisi ini membaik dengan sendirinya. Perdarahan berat yang memerlukan transfusi atau tindakan lanjutan jarang terjadi.
Segera hubungi dokter atau IGD bila Anda mengalami:
- urine merah pekat atau ada gumpalan darah;
- tidak bisa buang air kecil;
- nyeri pinggang atau perut yang makin berat;
- pusing berat, lemas, atau pingsan;
- demam atau menggigil.
Selain itu, hindari mengangkat beban berat dan olahraga keras selama sekitar dua minggu.
Hasil
Hasil biopsi ginjal
Ahli patologi memeriksa sampel dengan beberapa teknik, termasuk pewarnaan khusus dan pemeriksaan imunologi. Karena itu, hasil biopsi ginjal biasanya keluar dalam 1–2 minggu.
Setelah hasilnya keluar, Dr. Kao menjelaskan diagnosis dan pilihan pengobatan saat kontrol. Pasien dari Indonesia sering pulang terlebih dahulu, lalu kembali untuk kontrol sesuai jadwal. Sebagai contoh, bila hasilnya menunjukkan glomerulonefritis, langkah selanjutnya dijelaskan di halaman glomerulonefritis dan transplantasi ginjal. Sementara itu, bila masalahnya terkait penurunan fungsi jangka panjang, baca halaman penyakit ginjal kronis.
Pasien dari Indonesia
Merencanakan biopsi dari Indonesia
Banyak pasien dari Indonesia datang ke Penang karena dokter di daerahnya menyarankan biopsi. Agar perjalanan efisien, kirim dulu hasil lab dan USG terbaru via WhatsApp. Dengan begitu, Dr. Kao bisa menilai lebih awal apakah tindakan ini memang diperlukan.
Selanjutnya, rencanakan masa tinggal yang cukup. Umumnya, hari pertama dipakai untuk konsultasi dan tes darah. Kemudian, tindakan dijadwalkan bila hasil tes pembekuan darah dan tekanan darah aman. Setelah itu, Anda perlu menjalani observasi dan beristirahat sebelum terbang pulang.
- Ajak satu anggota keluarga sebagai pendamping selama rawat inap.
- Tanyakan sejak awal kapan obat pengencer darah boleh diminum kembali.
- Simpan salinan laporan tindakan untuk dokter Anda di Indonesia.
Bila hasil patologi keluar setelah Anda pulang, jadwal kontrol berikutnya dapat diatur melalui WhatsApp.
Tanya jawab
Pertanyaan seputar biopsi ginjal di Penang
Jawaban singkat untuk pertanyaan yang paling sering diajukan sebelum tindakan.
Apakah biopsi ginjal sakit?
Sebelum jarum masuk, dokter menyuntikkan bius lokal, sehingga sebagian besar pasien hanya merasa tekanan atau sengatan singkat. Setelah bius hilang, area punggung bisa terasa pegal selama satu atau dua hari. Biasanya, obat antinyeri ringan sudah cukup untuk mengatasinya.
Berapa lama hasil biopsi ginjal keluar?
Umumnya, hasil biopsi ginjal keluar dalam 1–2 minggu. Sampel diperiksa dengan beberapa metode, termasuk pewarnaan khusus, sehingga butuh waktu. Kemudian, Dr. Kao menjelaskan hasilnya saat kontrol, termasuk rencana pengobatan berikutnya.
Apakah saya harus menginap setelah biopsi ginjal?
Ya, biasanya pasien menjalani rawat inap singkat. Setelah biopsi, pasien perlu berbaring selama beberapa jam sambil dipantau. Tim medis memeriksa tekanan darah, denyut nadi, dan warna urine untuk memastikan tidak ada perdarahan.
Berapa lama saya harus tinggal di Penang untuk biopsi?
Lamanya tergantung jadwal konsultasi, tes darah sebelum tindakan, dan waktu observasi. Selain itu, Anda sebaiknya tidak terbang dan tidak mengangkat beban berat selama beberapa hari setelah biopsi. Karena itu, diskusikan rencana perjalanan dengan tim kami via WhatsApp sebelum memesan tiket pulang.
Layanan lain
Layanan dokter ginjal lainnya
Cari tahu penyebab pasti penyakit ginjal Anda.
Kirim hasil tes urine dan darah terakhir via WhatsApp. Setelah itu, Dr. Kao akan menilai apakah biopsi ginjal diperlukan.
Janji Temu via WhatsApp